尿石症发生的十二大问题

一、偏头痛营养不良

为了探索泌大肠系胆结石病确诊系统的新领域，探讨大肠石症与其他营养不良密切关系的联络是坏处的。大肠石症和微血管营养不良密切关系的联络在文献当中有很好的记载。 Stat和同僚在一项针对4500多名胆结石病人的研究工作当中证实，肾胆结石病人的并发症（MI）有可能可增较低31％。另外来自直接参与气管薄片脱臼研究工作的有数10,000名男人的大型表头的数据库比方说祚示，有肾胆结石帕金森氏症的病人MI（RR，1.78）和较低血糖（RR，1.63）的相比较有可能（RR）除此以外增较低

虽然这些区别的确切系统仍确实阐明，但有人猜测，营养不良更是促成或许有着尚未完全具体的合作有可能状况。一个潜在的有可能状况或许是气管粥样薄片，由Randall黄褐色构成的微血管假说反对。最有数在年长冠状气管有可能发展（CARDIA）表头当中研究工作了肾胆结石与亚诊断气管粥样薄片密切关系的区别，该群体具体了肾胆结石与颈气管粥样薄片密切关系的祚着相关性（优势比[OR]，1.6），即使在相应为可知主要的气管粥样薄片脆弱状况。该研究工作为或许在微血管和泌大肠系统营养不良密切关系交换的或许的合作系统病理表征学提供了促成的反对。

或许最充分研究工作的是泌大肠系胆结石营养不良与较低血糖密切关系的区别，以前在1960年代就仍然了解到这一点。Cappuccio及其同僚对503名成年展开的革新分析方法当中，说明与长时间血糖成年8年相比之下，较低血糖成年肾胆结石的确诊率为1.96，比方说，在另一项革新分析方法当中，Borghi及其同僚说明，5年肾胆结石随访与较低血糖的相关性， OR的值是5.5。对于过重的人来说，这种有可能似乎特别明祚。较低血糖和泌大肠系胆结石营养不良密切关系的联络似乎或许是双向的，正如仍然显然胆结石构成以前于较低血糖发作的研究工作所反对。在他们对有左右50,000名成年的表头展开的革新研究工作当中，Madore及其同僚说明了肾胆结石与较低血糖有可能密切关系的区别（OR，1.31），并且报道在脑癌这两种营养不良的成年当中，79.5％值得一提的是或之前经历过肾胆结石的发生。在在着他们对较低血糖的疗程。在一项有有数90,000名男人的看护健康研究工作数据库当中证实，男人脑癌类似的区别，在脑癌肾胆结石帕金森氏症的病人当中辨认出新的较低血糖疗程的RR值为1.36。

虽然较低血糖和泌大肠系胆结石病密切关系似乎起到作用区别，但带来这种联络的病理表征学仍不清楚。仍然提议了多种假说，一些强调了分泌物组分对营养不良系统的贡献。 Strazzullo及其同僚在一项110例病人的病例对照研究工作当中，审核了有和没有原发性较低血糖的表头当中的铁质降解，察觉到较低血糖病人的大肠铁质化学物质内率更是较低，尽管胰岛素铁质程度相似且总离子程度相有数。还研究工作了对静脉输注铁质的反应，说明较低血糖病人在所有胰岛素铁质酸度下化学物质内更是多的铁质，这说明在较低血糖病人当中或许发生一种铁质篡改。 Cappuccio及其同僚比方说记录了较低血糖病人的铁质降解反常，特别强调甲状旁腺户外活动增较低，大肠AMP和肠铁质渗入增较低。在较低血糖病人的研究工作当中也观察到大肠大肠酸程度升较低和大肠苯甲酸盐程度增大。分泌物胆结石的这些有可能状况仍然过渡到，铬和草酸盐分泌物组分的差异也或许带来了较低血糖和泌大肠系胆结石营养不良密切关系的联络.饮食习惯也被确信是较低血糖和较低血糖密切关系的潜在联络。大肠石症的倾向。具体而言，可知通过较低铁质大肠症促成大肠石症并且还促成较低血糖的饮食习惯铬的可知作用，仍然带来了其被确信是潜在的简左右状况。

二、血脂反常

血脂反常与泌大肠系胆结石病密切关系也有着一定联络。Kadlec及其同僚，在他们回顾性研究工作有数600项胆结石组分数据库的时说明，有左右30％的人群被定调为血脂反常（通过使用降胆用药来判别）。在这些脑癌血脂反常的病人当中，有数70％脑癌草酸铁质胆结石，15％脑癌大肠酸胆结石。 Inci及其同僚最有数的一项研究工作比方说辨认出，与不构成胆结石的病人相比之下，胆结石病人的总胆程度祚着升较低，并且这种区别对于草酸铁质和大肠酸胆结石构成者尤为突出。

为了审核将血脂反常与泌大肠系胆结石营养不良联络起来的潜在病理表征系统，罗拉降服他汀的相关研究工作或许有效率。罗拉降服他汀是一种类似于的处方药，用于增大胰岛素胆程度。 Tsujihata及其同僚报道，在切除的肾脏标本的定量分析方法光学成像分析方法当中，罗拉降服他汀对胆结石构成大鼠的给药祚着增大了结晶沉积物。他们断言用药的抗炎和抗氧化作用是通过防止草酸盐招致的有数端蛋白损伤并随后抑制肾晶体滞留而招致的。在他们的实验模型当中，他们辨认出罗拉降服他汀疗程祚着增大有数端蛋白损伤（N-乙酰葡糖胺酵素）和氧化应激（8-OHdG）的分泌物生物体多种类型程度。此外，罗拉降服他汀疗程可增大有数端蛋白的凋亡。这些结果说明，血脂反常和大肠胆结石构成密切关系合作的合作病理表征学或许与有数端蛋白的水肿和随后的蛋白损伤有关。

三、降解症

降解症是指化学物质的蛋白质、三酸甘油酯、葡萄糖等杂质发生降解紊乱的病理情况下，是一组复杂的降解紊乱综合症，是带来了糖大肠病心脑微血管营养不良的脆弱状况。其有着以下特点：①多种降解紊乱集于一身，包括老年人、较低血糖、较低血糖、血脂反常、较低血黏、较低大肠酸、较低三酸甘油酯肝发生率和较低激素胱氨酸，这些降解紊乱是心、脑微血管病坏以及糖大肠病的病理基础。②有合作的病理基础，目前多确信它们的合作主因就是老年人尤其是当教育中心性老年人所带来的激素抵抗和较低激素胱氨酸。③可带来多种营养不良增较低，如较低血糖、冠心病、脑卒当中、甚至某些癌症，包括与胰岛素素有关的乳腺癌、阴囊慢性病、癌，以及呼吸系统的胰腺癌、实为癌、结肠癌等。④有合作的预防及疗程保护措施，禁毒住一种降解紊乱，也就有利于其他降解紊乱的禁毒。

最有数，由于持续观察到降解症与泌大肠系统营养不良有可能增较低有关，因此降解症已被选为泌大肠学研究工作增较低的主轴。West和他的同僚使用美国的全国病人试样检查了降解症特性数量与肾胆结石有可能密切关系的关系。肾胆结石的发生率随着降解症发生的数量增较低而增较低，有着5个症状的，胆结石的确诊可增较低9.8％。 2种或更是多降解症等位基因的起到作用祚着增较低了胆结石病的有可能，并且4种或更是多降解症等位基因的起到作用与左右2倍的增较低相关。

在一项针对意大利成年人的研究工作当中，Rendina及其同僚比方说辨认出降解症病人的胆结石病有可能增较低了左右2倍。在对该症的各个构建的分析方法当中，他们辨认出唯一与其自身胆结石有可能增较低独立相关的症特性是较低血糖。据报道，脑癌较低血糖的肾胆结石的有可能成年为2.1，男人为4.9。伴有降解症的任何其他特性的较低血糖的起到作用促成增较低了大肠石症的有可能，与仅有较低血糖的个体相比之下，OR为2.2。 Jeong及其同僚在美国人群当中证实了类似的模式，辨认出降解症和较低血糖的特性是大肠胆结石起到作用的独立脆弱状况。降解症的其他组分极为独立地承担肾胆结石营养不良的有可能。降解症病人的胆结石病OR值为1.25，较低血糖病人OR值为1.47。这些研究工作说明，症组分的协同作用带来了大肠石症的有可能增较低。因此，解释与降解症相关的大肠石有可能增较低的病理表征学或许远超了该症的各个构建对大肠化学的奇怪累积物理现象。潜在的合作系统性冲击很或许起到作用。研究工作者试图通过选择或许的水肿和该组织损伤的常见全身性神经性作为潜在系统来将降解症的构建与泌大肠系胆结石营养不良联络起来。然而，须要促成研究工作以促成研究工作这一断言，并选择其他或许的营养不良统合系统。这项研究工作或许须要胜过流行病学和分泌物组分研究工作，以解构出个别营养不良情况下本身假象的系统。

四、肠铁质渗入紊乱

对胆结石构成的表征化学认识仍然将较低铁质大肠症具体为含铁质胆结石构成的明祚有可能状况，分泌物当中铁质的饱和度增较低，促成结晶和胆结石的构成。消化道内铁质的渗入与较低铁质大肠症有关。索伦森及其同僚最有数展开的一项研究工作审核了有数10,000名接受钚口服铁质检测的男人随访20年的表头。在该表头当中具体饮食习惯和补充铁质对肠部分铁质渗入和大肠胆结石病的发展的冲击。辨认出铁质渗入分数与胆结石构成有可能增较低有关;然而，它随着食品铁质摄入量的增较低而增大。结果，铁质摄入量的增较低增大了肾胆结石的或许性。铁质摄入量仅为五分之一的病人，其铁质摄入程度产生的效用数增大45％。这种观察结果被确信是较低铁质摄入时肠铁质的渗入主要是适时渗入，较较低铁质摄入程度渗入是被动蛋白旁扩散，两者相比之下，往往是正比。随着消化道铁质与这些个体消化道当中的草酸盐结合的增大，草酸盐被渗入并最终以更是较低的酸度化学物质内到仍然过多的较低铁质分泌物当中，增较低了草酸铁质胆结石构成的或许性。

这种对泌大肠系胆结石确诊系统的了解不仅对这一营养不良更是促成很最重要，而且对其他营养不良更是促成也有着最重要意义。例如，一些流行病学研究工作仍然辨认出大肠石症病人气管薄片脱臼的有可能增较低。这种区别被确信与多种脆弱状况有关，包括降解性酸当中毒，相互遗传基因状况和较低铁质大肠症当中的反常骨重建。胆结石构成者或许是维生素D程度升较低，这些病人群体当中都出现反常的局部蛋白因子和表皮细胞信号. Sorensen及其同僚在他们的研究工作当中说明，有肾胆结石帕金森氏症的男人，很少在饮食习惯当中补充铁质。较低食品铁质与气管薄片脱臼有可能相关，这说明大肠石症与气管薄片脱臼密切关系相关性的另一个奇怪的主因是胆结石病人摄入的铁质量较较低。尽管铁质摄入对大肠胆结石构成的冲击仍然起到作用歧异，但基于这些数据库，

五、重金属和大肠石症

传统上，羟基磷被确信是铁质基大肠石构成的主要80％的锌展现出为锌磷，20％展现出为乙酸锌。虽然大肠石症的锌研究工作仍处于跟上阶段，但此研究工作说明锌羟基磷可以作为铁质基胆结石构成的结核，并且可以作为研究工作铁质根基病确诊的有意思标记。

六、铁质化薄膜基质

铁质化薄膜基质（CNPs），也称为薄膜细菌，在25多年前被辨认出为蛋白培养污染物，它们起初被所述为新型微生物体，并从人类和牛血液和血液制品当中分离出来。它们被所述为有着蛋白致癌性，以及以乙酸磷基本概念起到作用。这些粒子的性质一直受到争论，一些研究工作将它们所述为一种自我复制的生命基本概念，另一些则将它们所述为一种无生命的物理化学现象。以矿床蛋白核糖体的基本概念起到作用。那些拥护它们作为薄膜细菌起到作用的研究工作者常引用诸如与细菌形态相似的特性;起到作用DNA，RNA和细菌蛋白质;及其敌对降解生物活性用药的敏感性。相反，有利于它们作为矿床蛋白质核糖体起到作用的断言包括它们的微小厚度，缺乏精准化学合成的基因组，与其他矿床蛋白质核糖体的形态相似性，对DNase和RNase活性的抵抗力，以及提议的化学构成模型。

无论其远古时代如何，仔细研究工作都将这些基质与多种营养不良的确诊系统联络起来，包括多囊肾病，胆石症，炎，HIV感染，气管粥样薄片营养不良和并发症铁质化。然而，研究工作最多的或许是这些基质与泌大肠系胆结石密切关系的联络。一些研究工作者仍然在62％至100％的大肠石试样当中分离出CNP的证据。比方说，肾胆结石病人的胰岛素研究工作也辨认出了CNP的证据，Chen及其同僚审核了27例病人，92％的肾胆结石病人胰岛素当中祚示CNP，而对照组为0％。 CNP冲击大肠石营养不良的系统被确信与他们在Randall黄褐色当中或许起到的病因学作用有关。该假说得到了Ciftc ioglu及其同僚的反对，他们使用Randall黄褐色检测了有左右70％的肾试样当中有着CNP，而没有Randall黄褐色者，80％以上的试样没有CNP。

尽管CNP或许与泌大肠系统营养不良相关的确切系统仍然难以捉摸，但审核其与气管粥样薄片营养不良和并发症铁质化的关系或许提供一些物证。在多项研究工作当中审核了CNP与这些基本概念的并发症营养不良密切关系的联络。 Puskás及其同僚在他们检查的大多数气管粥样薄片黄褐色当中胰岛素学深入研究了CNP，而在不同微血管的对照区域缺乏它们。此外，从大多数铁质化的薄片适时脉和颈气管样品当中提取和培养CNP，说明它们直接参与气管粥样薄片的确诊衍生物体和随后的微血管铁质化。比方说，Miller及其同僚和Bratos-Pérez及其同僚分别说明在心脏微血管铁质化和气管黄褐色以及适时脉瓣低矮当中起到作用CNP。为了研究工作CNP气管致癌性的性质，Schwartz及其同僚将单侧受损颈气管的兔模型暴露于来自肾胆结石的矿化CNP。暴露于CNP的受损气管坏得闭塞和铁质化，而有着健康表皮的气管在这方面对CNP的暴露有着抵抗力。这些奇怪的辨认出说明微血管表皮损伤与铁质化密切关系起到作用联络，CNPs作为细菌感染状况。虽然须要促成研究工作以明确建立区别和确诊衍生物体，但这是CNP或许直接参与泌大肠系胆结石构成的一种潜在系统。