European Urology:定量和定性分析液体活检对癌医学决策的指导作用
2021-12-27 03:40 来源:忻州
除此以外的数据集系统会性提供了对肝癌(PC)分子结构景观的见解,识别病因的人类一个大、可操作的抗癌抑制剂和脑膜炎的人类一个大。难以获得合适的材料开展分子结构侦测是阻碍基因序列由此可知谱流行病学运用于的原因之一。原发适度活组织起来检查和虽然是值得注意的,但在产量上往往太少,固定过程受到影响DNA恒星质量。对标准外科手术的雄激素受体(AR)类似物抑制剂的二次脑膜炎适度通常涉及多克林方式的基因序列发生变化,这也许与全面性外科手术路线的同样有关。单个检查和和,无论是原发适度还是转移适度病变,其猎取三维空间举例来说的能力都是有限的,尤其是对于单调的纵向审核。事实上,原发适度PC是最具三维空间举例来说和克林简单的肝癌症并不一定之一。
液态检查和和的观念包括系统会性存在于体液中的的颗粒。这种颗粒可以以人类分子结构(如循环DNA [ctDNA]、RNA、蛋白质和真核生物DNA)、循环真核生物(CTCs)或真核生物外囊冷水(EVs)的多种形式存在。液态活组织起来检查和已成一种更具说服力的方式,以微创方式数据集系统会性分子结构景观,允许对整个超重开展实时快照。此外,基于液态检查和和的人类一个大可以作为流行病学试验的早期终点,以加快抑制剂开发计划。
近来,发表文章European Urology的一篇取而代之数据集系统会性在回顾了目之前基于血清的液态检查和和组件的知识,它们对PC流行病学决策者的受到影响,减慢精准医疗的机才会,以及在流行病学实践中的试行此类的测试的同样。
数据集系统会性者对PubMed/MEDLINE数据集库开展系统会回顾,以确定2005年至2020年7月间发表文章的有关PC中的CTCs、ctDNA和EVs的史籍。同样涉及PC患者血清中的CTCs、ctDNA和EVs的文章,并慎重考虑其中的引用的史籍。
上由此可知描述了血清的cfDNA数据集系统会性的系统会性之前、系统会性和系统会性后步骤的社会活动流程。静脉外科手术后,用带有抗凝剂(EDTA和柠檬酸盐远胜肝素)的水银搜集血清。从样品热带植物到处理的短时间是至关重要的,因为cfDNA在几小时内就才会代谢。为了解决这个疑问,可以用作带有并不相同DNA稳定剂的水银;这些管的用作在集中的系统会性的大型多中的心地带数据集系统会性中的比如说相关,或者一般也许下,当试样在热带植物点没有处理时。建议采用两步离心法分离出来白蛋白成分,从白蛋白中的提炼cfDNA。如果不立即提炼cfDNA,白蛋白可在80℃下遗留短短时间,尽管反复冻融循环才会增加非DNA污染,从而损害cfDNA恒星质量。在cfDNA分离出来后,在解剖之之前要开展恒星质量高度集中(QC)的测试,以审核cfDNA浓度和录像大小。
这篇综述指出,作者从四个特别系统会性了如何将液态检查和和技术运用于于PC的流行病学外科手术:计量病因和反应的人类一个大减慢抑制剂开发计划、局限适度肝癌的流行病学运用于、可靠用作AR类似物抑制剂的液态检查和和和类似物外科手术的预测人类一个大。
液态检查和和可以减慢人类一个大的转型,以实现PC的可靠诊疗。随着取而代之的人类一个大驱动的外科手术方式获取验证,液态检查和和也代表人了一个机才会,促进基因序列侦测在社区实践中的的试行,转移适度检查和和在社区实践中的开展的比在学术中的心地带更为少。
CTC作为病因和反应适度人类一个大的价值已经被清楚地证明,为减慢抑制剂开发计划和潜在地聘请外科手术决策者提供了一个替代人类一个大。然而,成本和获取技术,以及在CTC界定和分离出来SDK特别的数据集系统会性之间的举例来说,使CTC系统会性类比为值得注意流行病学试验十分简单。全面性数据集系统会性表明,ctDNA动力学在流行病学实践中的也许也是一种有用的病因和反应适度人类一个大,尽管还需要进一步的流行病学试验合格。由于CTCs和ctDNA以外产生平行的超重,因此在发散疾病中的的适用适度也许具有同样适度,尽管随着超灵敏侦测方式的转型,液态检查和和也许有创造力借助监测根治适度外科手术后的患者,或可用基于组织起来的人类标记物以优化患者分层。在流行病学环境中的用作EVs有愿意,可以可用CTC和ctDNA系统会性,但在隔离方式的标准化和北岸运用于特别随之而来同样。
此外,对液态检查和和系统会性的取而代之特征的数据集系统会性,如录像组学(基于ctDNA录像大小)、起源组织起来系统会性和转录系统会性,也许对早期阶段提供信息。重要的是,由于液态检查和和可以概述多种系统会性物更为广泛的突变也许,将这些简单的赫尔数据集集成到一个大人类标记物中的是这两项的需求,也是该各个领域的一个活跃数据集系统会性各个领域。
总之,在过去的十年里,PC的液态活组织起来检查和各个领域取得了指数级的进步,转型了病因和预测人类一个大,并为监测演化的微创手段带来了愿意。液态检查和和可以聘请外科手术决策者,减慢PC精准流行病学的转型。然而,需要补救的疑问包括测定方式的灵敏度和特异适度的标准化,并不相同测定方式的之前瞻适度流行病学解剖,以及成本和可及适度,以支持其在值得注意流行病学实践中的的试行。
的有:Irene Casanova-Salas , et al. Quantitative and Qualitative Analysis of Blood-based Liquid 4 Biopsies to Inform Clinical Decision-making in Prostate Cancer. European Urology January 06, 2021, DOI:
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