FERTIL STERIL：胚胎移植能否活产原因未必单一，是时候重新定义复发性移植失败了！

辅助生殖高效率(ART)周期有四个组成部分：发放多个配子的卵巢诱因过渡期、受精和胎盘发育的实验室机制过渡期、胎盘Dreamcast和黄体期支持过渡期。在任何步骤的不佳表现都会降低着床和活产的更有利于。其中所，胎盘非整倍体(EA)是最常见的ART收场原因，胎盘非整倍体是胎盘发育停滞、内嵌收场和流产的主要原因。

即使在没有任何其他不利状况影响这一反复的情况下，借此每个Dreamcast胎盘都被内嵌并达致活产是不现实的，因为几乎一半的胚泡就其整倍体，因此，在数个胎盘并未获得活产后，内嵌收场不应成为一个关注点。但有多少Dreamcast胎盘并未内嵌以诊断为中所风性内嵌收场（RIF）呢？

有学者通过观察在不共存影响着床的任何其他状况的假设下，达致95%暴增着床概领军所无需的生殖细胞数量，来建立数据模型，并以此设想了中所风性着床收场的下定义，解释了女性成年和考虑到生殖细胞整倍体领军对暴增着床领军的影响。

上面这张所示可以清楚的看见当Dreamcast胎盘的整倍体精神状态未知时(即未经PGT-A侦测)，35岁所列的女性在Dreamcast7个胚泡后将近内嵌一个胚泡的暴增概领军达致95%，整倍体胎盘内嵌领军在45%和55%之间（所示A和B），在Dreamcast6个胚泡后，整倍体胚泡内嵌领军为65%（所示C）。对于老年患者，达致不尽相同敏感度所无需的生殖细胞数量较高。例如，38岁以上的女性无需要转移10个以上的生殖细胞，以满足95%的敏感度概领军限额，而在所有内嵌领军假设中所，对于42岁以上的女性来说，这一数字是不切实际的大。

当假设胎盘是已知的整倍体时，这些数字会愈演愈烈显著波动。如果假定整倍体胚泡的内嵌领军为55%，那么3个和4个胚泡就没法分别达致极小90%和95%的暴增概领军。

因此，通过实验数据可以得知，当Dreamcast胎盘的整倍体精神状态未知时（即未透过非整倍体内嵌前生态学侦测），学者的三维显示，在Dreamcast七个胚泡之前，成年类别将近有一个胎盘内嵌的暴增概领军不高达95%。对于老年患者，达致不尽相同敏感度所无需的生殖细胞数量较高。例如，38岁以上的女性无需要Dreamcast10个以上未经侦测的生殖细胞，以达致95%的预报概领军限额。另一方面，如果假定整倍体胚泡的内嵌领军为55%，那么无论成年大小，4个胚泡都没法达致极小95%的暴增概领军。

“中所风性内嵌收场”不应是一个持续性术语，指导有利于的治疗。

因此，学者建议，在胎盘非整倍体以外的状况引起着床收场（着床收场的主要原因）时，不应称为中所风着床收场。由此设想了一个在此之后下定义，该下定义包括不同女性成年、整倍体胚泡着床领军和着床暴增概领军的特定敏感度等状况，因为任何不考虑Dreamcast胎盘整倍体精神状态或收集胎盘时女性成年的RIF下定义都是不完整和不确切的。

所列内容：Baris Ata, Erkan Kalafat, Edgardo Somigliana, A new definition of recurrent implantation failure on the basis of anticipated blastocyst aneuploidy rates across female age, Fertility and Sterility, Volume 116, Issue 5, 2021, Pages 1320-1327, ISSN 0015-0282,