罕见病例：先天性锯支气管前肠畸形

动脉肺前乳病变是先天持续性隔离肺合并动脉和胃或食管之极其交通运输，是小儿相像的先天病变。迄今为止，已指出很多分类。本文来自丹麦的Cullen任教等在近期的ATS时尚杂志上描绘了一例独特的动脉肺前乳病变。 新生儿外祖母后不久便出现双相喘鸣和呼吸窘迫予以输液，断定声顶上共存一个出血。外祖母后第3天，予以摄影术喉镜子和气管镜子开展检查，断定右下侧声顶上HG石板出血。第9天复查摄影术喉镜子和气管镜子检查显示出血几乎完全不复存在，蓝图予以入院，1个月后返院进一步检查。

进一步检查断定右下侧杓腹腔皱襞石板出血。婴孩保有气管输液的情况下行计算机断层扫描显示结节从舌骨水平向腹腔扩展。无法拔管。磁共振成像显示肿物从颈根部向腹腔扩展，侵犯大血管，使气管向右侧偏移（绘出1A）。标志物仅有为阴持续性，决定行开胸开刀和冰冻薄片。

绘出1：A：术前核磁共振表现；B：术中会所见。

正中会开胸行肿瘤开刀。打开心包，病理学家大血管和主动脉弓，打开心包后侧与主动脉的间隙。断定向外确切的实持续性粉红色的在结构上位于鼻音内由卷曲的薄膜包绕。组织送冰冻薄片提示为不正常人的良持续性肺组织。肿物从主动脉弓和右下无名动脉后方开刀切口移动（绘出1B）。保有喉返神经。

绘出2：术后病理学表现。

肿物梅斯填充在喉部甲状软骨下缘，予以横断切除。病理学家右下肺门旁间隙断定石板囊持续性在结构上，保存梨状填塞粘薄膜的情况下病理学家持续性去除。然后重建前协同和重新连接甲状软骨。病理病理学检查证实该肿物与原始肺组织一致（绘出2）。填充到喉部的前端在结构上为动脉。

尽管该高血压与之后描绘的动脉肺前乳病变共存类似于之，但是并不完全符合之后的描绘，有助于我们进一步认识该类癌症。

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编辑： shenjianfei